高脂血症とメタボリック
「高脂血症」ですが、2007年4月、日本動脈硬化学会は病名を「高脂血症」から「脂質異常症」に変更。 診断基準はLDLが140mg以上、中性脂肪が150mg以上、HDLが40mg未満とする。だそうですが・・・・
どうやら、善玉コレステロールが異常に低いのに「高」とはけしからん!となったようです。ですが、今後もこのブログでは「脂質異常症」ではなく「高脂血症」でしばらく行きたいと思っています。メジャーですもんね!
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血液中の脂質のうち、コレステロール(LDLまたはHDL)、中性脂肪(TG)、リン脂質などのいずれかが標準値より高い値であれば、高脂血症と診断されます。
高脂血症には、高コレステロール血症、高中性脂肪血症、高HDL血症などがあります。
血液中に溶け込んでいる脂質が標準値より高く、総コレステロール値が220ml/dl以上の場合は「高コレステロール血症」、中性脂肪が150ml/dl以上の場合は「高中性脂肪血症」など、脂質の種類により細分類されます。
遺伝、もしくは生活習慣が原因とされ、血中の脂質が過剰となり、動脈硬化性疾患いわゆる動脈硬化を引き起こして虚血性心疾患などの様々な成人病をもたらします。治療には食事療法と運動療法が中心だが、症状の程度や合併症の有無などにより薬物療法も適用となる
さて、高脂血症はいくつかのタイプに分類できると書きましたが、代表的なものを紹介します。
(1)中性脂肪値が特に高いタイプ
高脂血症の中でもっとも起き易いタイプ。甘い物やアルコールの摂り過ぎなど生活習慣が原因になることが多い。
・併発する恐れのある病気
膵炎(アルコール多飲者に多い)、脂肪肝、胆石症。また、動脈硬化の原因になるという説も多い。
・治療法
原因となる食習慣の改善。
運動療法。
それでも効果がない場合、薬物療法も行う
(2)中性脂肪値と悪玉コレステロール(LDL)値が高いタイプ
日本人の高脂血症のうち約20%を占める。肉類やスナック菓子に含まれる脂肪(飽和脂肪酸)やコレステロールを摂りすぎ、食物繊維を含む食品を摂らないと起こることがある。
・併発する恐れのある病気
動脈硬化や心筋こうそく、狭心症など虚血性心疾患を起こす率が高い。
・治療法
原因となる食習慣の改善。
全体的な食事のカロリー制限。
運動療法。
それでも効果がない場合、薬物療法も行う
(3)善玉コレステロール(HDL)が少ないタイプ
糖質、脂肪、アルコールを摂り過ぎると、中性脂肪やLDLが増え、HDLが少なくなることがわかっている。運動不足、喫煙も同様。また、極端なダイエットでたんぱく質を極端に減らした場合も善玉コレステロールは減ってしまう。
・併発する恐れのある病気
HDLは動脈硬化を防ぐ働きをするため、減ってしまうことにより動脈硬化の危険度が増すとされている。
・治療法
原因となる生活習慣の改善。
「原因」については、生活習慣的なもののみ紹介した。このほか、遺伝的なもの、病気が原因になるケースもあるので、基準値より高い場合はもちろん、基準値ギリギリの場合も医師に相談してみることが大切と言われています。
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