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高血糖症とメタボリック

普段はインスリンとグルカゴンの作用により安定を保っている血糖値が、何らかの要因でバランスを崩し、血糖値の上昇を制御できなくなることがあります。この状態を高血糖といいます。これにはいくつかの要因があり、過食・身体的ストレス・精神的ストレス・運動不足・飲酒の習慣などが代表的な原因と言えます。これはメタボリック・シンドロームの一つの要因ともなっています。 なんてものの本には書いてありますが、平たく言ってしまえば、もっとお気楽に過ごせよということでしょう。

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さて、高血糖のメカニズムを知りましょう!相手を知らないとね!

血糖値は・・・
血液内のブドウ糖の濃度の割合がどのくらいであるかで高血糖、低血糖に分かれます。通常の状態では血糖を下げるインスリンと血糖を上げるグルカゴンの作用によって調節されています。また、健常なヒトの場合空腹時血糖値はおおよそ80-100mg/dl程度であり、食後は若干高い値を示します。

自覚症状は・・・


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高血糖症いわゆる糖尿病とは、ひとことで言うと血中の糖分量をコントロールする「インスリン」の量や作用が何らかの原因で不足し、高い血糖値の状態が続くことを言っている。インスリンは、すい臓のランゲルハンス島から分泌されているホルモンの一種で、この不足によって引き起こされる。

では、なぜインスリンは不足してしまうのだろう?この病気には、大きく分けて3種類がある。1型及び二次性糖尿病は残念ながら避けられない。しかし、全体の8割にものぼる2型糖尿病は、防ぐことができる点に着目してほしい。これは、たとえ遺伝的要素があったとしても、生活習慣をより良く保てれば予防できるのだ。

ちなみに遺伝的要素とは、血縁関係に糖尿病の人がいるかどうか。両親や兄弟など近い血縁にあるほど遺伝的要素は強い(=自分も糖尿病になりやすい)が、もちろん遠い親戚でも遺伝的な影響があるわけで、どんな遠くの親戚にも糖尿病の人はいないとは言い切れないだろう。

1型糖尿病(全糖尿病の約2〜3%)
(インスリン依存型糖尿病)
遺伝や生活習慣に関係なく、インスリンの分泌にトラブルが生じて発症するもの。治療としては食事療法のほか、インスリン注射が欠かせない。

2型糖尿病(全糖尿病の80%以上)
(インスリン非依存型糖尿病)
遺伝的な要素に、ストレスや肥満、運動不足などの生活習慣が重なって発症。治療は食事療法と運動不足の解消が主となる。

二次性糖尿病(全糖尿病の約17〜18%)
インスリンを分泌するすい臓の病気や、ホルモンの病気、糖分を体に送る肝臓の病気など、他の病気の影響で発症。原因となった病気が完治すれば、糖尿病も治る。


糖尿病が恐ろしいのは、血糖値が高い状態が続く=すべての身体活動の源として全細胞に行き渡るはずの糖分が、ほとんど吸収されていない=ことを意味するため。つまり、血液中にはたくさんの栄養があるのに、細胞たちは栄養不足となってしまうことだ。
さらに恐ろしいのが、網膜症、腎症、神経障害をはじめとするさまざまな合併症。なかでも糖尿病から引き起こされる網膜症は、日本人の失明の原因の第1位にあげられている。

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糖尿病いわゆる高血糖症の患者数は年々増加の一途。その数は平成9年の段階で
    推定1,370万人!
とも言われています。しかし実際に治療を受けているのは
    わずか約218万人(平成8年の患者調査)
初期の段階では、体がだるい、ノドが渇く、トイレの回数が増えるといった程度で、ほとんど自覚症状がないため、糖尿病の可能性がありながら、必要なケアをしないまま放置している人があまりにも多いのが実情のようです。やっぱり自分で認めたくはないですもんね。
糖尿病を自分で判断できる!

ところがなんと2010年には1,080万人と、実に約12人に1人が糖尿病の可能性を持つに至るという推測もある。

この糖尿病の増加は、やっぱり肥満と深く関わっていると思われます。肥満度が高くなれば高くなるほど、糖尿病の可能性も一緒に高まっていくとは、だれでも想像しやすいでしょう。

また糖尿病は、若いからといって発症しないとは言い切れない。
「糖尿病が強く疑われる人(平成9年「糖尿病実態調査」厚生労働省)」の年齢階級別の割合をみると、<糖尿病の可能性を否定できない>人と合わせて20代の男性で1.3%、30代の男性では6.1%となっており、一方女性は20代で2.4%、30代で5.3%となっている。こうした数値からも「糖尿病は高齢者の病気」というのは今や神話と言ってもいいのかもしれない。男女比率は調べてないですが、食生活の不摂生なんか考えれば、やっぱり男の比率は名高いでしょうね。でもお付き合いも多いしねえ・・・。
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